清華大學團隊一直在不懈地尋找抑制新冠病毒的中和抗體，此前曾和深圳市第三人民醫院、騰盛博藥合作開發了國內首款治療藥物。
(相關資料圖)
近日，清華大學團隊的研究又有了新突破，從免疫羊駝體內分離鑒定了納米抗體。且研究表明，對最新的BF.7、BQ.1和XBB等毒株均保持了活性。
有關XBB毒株有可能導致腹瀉的說法甚囂塵上，繼止瀉藥蒙脫石散之后，又有人推薦囤些紙尿褲。對此，國家疾控中心和相關專家紛紛辟謠——沒必要！
納米抗體對XBB有中和活性
日前，清華大學醫學院張林琦教授、生命科學學院王新泉教授研究團隊在《自然·通訊》期刊在線發表題為“針對新冠病毒奧密克戎變異株及多種冠狀病毒具有廣譜中和能力和保護能力的納米抗體”研究論文。
該研究從免疫羊駝體內分離鑒定納米抗體，對SARS-CoV-2多種變異株、SARS-CoV-1和其他主要sarbecovirus病毒具有廣譜高效中和活性。
納米抗體來自駱駝科等動物體內的重鏈抗體，是重鏈抗體中最小的完整功能結構。
納米抗體具有體積小、特異性強、穩定性強、易生產、穿透力強、免疫原性低等多種優勢，使其更加容易識別常規抗體無法識別的抗體表位，加大了抗體的覆蓋空間和結合能力，為新一代抗體藥物的研發提供了更廣闊和更獨特的選擇，具有廣泛的臨床應用前景。
據了解，研究人員通過酵母展示文庫技術，從免疫羊駝體內分離獲得593個對SARS-CoV-2病毒具有結合能力的納米抗體，其中124個對SARS-CoV-2病毒具中和能力，91個對SARS-CoV-1病毒具有交叉中和能力。
研究人員挑選了其中32個具有高效交叉中和能力的納米抗體開展了全面和深入的評估。
這32個抗體被分為3組，其中第2和第3組中的大部分納米抗體對14種SARS-CoV-2變異株（包括多種Omicron變異株）和5種sarbecovirus病毒保持了廣譜中和能力。
后續的初步實驗結果顯示，第3組的抗體對于最新出現的新冠病毒變異株BF.7、BQ.1和XBB等均保持活性。
3-2A2-4與SARS-CoV-2原始株RBD的結構解析（來自清華新聞）
為進一步研究納米抗體3-2A2-4的體內保護效果，研究者利用K18-ACE2轉基因小鼠模型進行了納米抗體的預防保護實驗。
結果顯示，3-2A2-4納米抗體可以有效預防Omicron和Delta活病毒感染，防止和降低肺部組織感染，保護肺組織免于結構損傷和炎癥反應，展示了優異的體內保護能力。
資料顯示，深圳市第三人民醫院等機構參與了合作研究。該研究由國家科技重大專項、國家自然科學基金、清華大學春風基金、萬科科學研究項目、騰訊基金會、水滴籌基金、泰禾基金等支持。
事實上，清華大學和深圳市第三人民醫院一直在尋找抑制新冠病毒的中和抗體。
此前，由清華大學、深圳市第三人民醫院和騰盛華創共同研發的Amubarvimab與Romlusevimab抗體雞尾酒療法，用于治療輕型和普通型且伴有進展為重型高風險因素的成人和青少年，已經獲得國家藥監局批準上市。這是我國批準的首款新冠治療中和抗體藥物。
感染XBB要囤紙尿褲？專家回應
1月3日，有網友稱，上海已出現XBB.1.5病例，因為感染之后，會無意識地腹瀉，呼吁大家囤積點紙尿褲。1月4日，“專家回應感染XBB.1.5會大便失禁傳言”登上微博熱搜。
武漢雷神山醫院感染三科五病區主任、上海新國際博覽中心方艙醫院中醫專家組組長、上海中醫藥大學急危重癥研究所所長方邦江教授表示，目前上海所發現的奧密克戎BQ.1和XBB毒株，僅在極少數入境隔離人員中檢出， 尚未在社會面上造成本土傳播。
方邦江表示，不僅紙尿褲沒有必要囤積，蒙脫石散等一些止瀉藥物也不必盲目囤積。
XBB.1.5主要臨床癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發燒等，與當下我國流行的BF.7等癥狀幾乎一致。
對于可能出現的腹瀉癥狀有很多對癥治療的止瀉藥物，包括具有化濕止瀉作用的中藥湯劑和中成藥，如藿香正氣水、痛瀉寧顆粒等，除了止瀉作用外，還具有健脾和胃等作用。
國家疾控中心1月4日表示，11月以來，XBB.1.5在美國新冠感染者占比逐漸增加。根據美國每周監測病例的預測中，XBB.1.5的占比于12月30日已經達到40.5%，可能取代BQ.1.1和BQ.1，成為美國的優勢流行毒株。截至2023年1月2日，XBB.1.5已在全球至少25個國家和地區監測發現。
去年10月-12月，我國通過基因組測序已經發現輸入XBB病例199例，包括9個亞分支，其中4例為XBB.1.5輸入病例。
本土病例方面，2022年10月-12月共報告發現本土XBB病例16例，全部為XBB.1進化分支，主要集中在10-11月份，12月份僅為1例，本土病例暫未監測到XBB.1.5本土病例。
那么，XBB.1.5是否會攻擊人的腸道？會，但它不比其他毒株更容易導致腹瀉。
國家疾控中心表示，血管緊張素轉化酶2(ACE2)作為新冠病毒結合細胞的主要受體，除在肺部表達外，在腸道的含量也較高，新冠病毒各個變異株，包括XBB系列變異株，都會感染腸道黏膜細胞，但由于個體差異，是否出現腸道臨床癥狀和個體差異有關。
對于最近受到關注的XBB.1.5進化分支，并沒有證據提示它比其他毒株更容易導致嚴重的腹瀉或胃腸道其他臨床表現。
既往防范新冠傳播的方式依然對XBB有效？有。
世衛組織表示，無論是否感染過相關病毒，戴口罩、勤洗手、保持物理距離、避免去密閉或擁擠的場所、多開門窗保證良好通風等，仍是非常重要且有效的防護手段。
國家疾控中心也表示，和預防其他奧密克戎亞型病毒感染一樣，還是做好自身健康的第一責任人。堅持規律作息，保持居室整潔，經常開窗通風，科學鍛煉身體，保障健康飲食，提高機體免疫力。做好自我健康監測，適量儲備家庭常用藥。重點保護高齡老年人和有嚴重基礎性疾病等重癥高風險人群，前往人群聚集場所時應規范佩戴口罩。
責編：彭勃
校對：高源
